este pri povodnom clanku som pisal, ze Dluholucky zamlciava vyznamne skutocnosti. Produkt Pfizeru sice pokryva viac kmenov, ale vacsina z nich sa v SR nevyskytuje... Preto je rozhodnutie ministerstva spravne a efektivne.
Z toho vychadza, ze Prevenar 13 pokryva vsetko, co obsahuje Synflorix + 3 kmene navyse. Kmen s tym istym oznacenim je pritom rovnaky, ci je zo Slovenska, Ameriky alebo z Ugandy. A 19A-cka bola pred zavedenim Prevenaru 13 na vzostupe. Takze analyza tvojich ludi sa mi moc nezda...
Key Opinion Leader berie statisice dolarov za rok..väcsinou robi pre viacero casto navzajom si konkurujucich firiem preto ja osobne väcsinou o objektivnosti nemam starost...firmy platia aj ked hovori negativne...
firmy si kupujú tzv. KOL, resp. ich vytvárajú... KOL a tzv. hlavní odborníci totiž vytvárajú lokálne odporúčania liečby šité na mieru produktu tej či onej firmy. I napriek tomu, že existujú usmernenia či odporúčania európskych či svetových odborných inštitúcií alebo organizácií. Relevantné publikácie bývajú väčšinov z údajov veľkých štúdií 3. fázy s liekmi jednotlivých firiem. Tu veľakrát naši tzv. výskumníci v štúdii nepohnú ani prstom, prácu odrobia mladší lekári či sestry, starí sa iba podpíšu. Práce za nich vytvoria ľudia z farmafiriem, rovnako ako rôzne prezentácie či postery na medzinárodné kongresy. aktívna účasť zo Slovenska je skôr výnimkou ako pravidlom. Niektorí "dôležití" lekári majú tzv. konzultantské zmluvy s odmenami rádovo desať- až státisíce eur ročne. Niekedy majú firmy problém vyrobiť dostatočný počet akcií, vaby mohli pre lekárov tieto peniaze vykázať. A mimochodom, i mnoho lokálnych podujatí organizovaných miestnymi KOL, klinikami či odbornými spolkami je len na mastenie vrecák tzv. KOL a vykazovanie kvázi školení. kde firmy vybavia pre lekárov nejaký kredit. I na tzv. nezávislé prednášky, kdev možno spomenú produkt len okrajovo, majú lekári s firmami dohody o vykonaní práce. Za preuentáciu, ktorú tzv. KOL predtým ani nevideli, dostanú takto od firmy naoko legálne zaplatených niekoľko (700-900) EUR. Ak sú tieto tzv. odborné podujatia niekoľkodňové, samozrejmosťou je wellness, kultúrny program a pod. Ak má lekár 3-4 takto platené prezentácie, príde domov oddýchnutý, s niekoľkými tisíckami eur navyše prakticky bezpracne a ešte si vykáže odbornú činnosť. Naoko je všetko v poriadku, firmy si všetko zákonne a v súlade s platnými etickými kódexmni vykážu v účtovníctve. V skutočnosti ide iba o legalizovanú korupciu, odborný prínos je minimálny, prezentácie už to isté auditórium spravidla toho roku niekoľkokrát počulo na iných podujatiach...
jasne vytvoria lokalne odporucania site na mieru ale iba do momentu ked pride dalsi liek a s tym aj konkurencia....tazko si viem predstavit na slovensku, ze jednoducho dalsia fimra vyrobi dalsieho KOL. ***** problem na slovensku vidim ale v tom, ze slovensky lekari ine nepoznali: zacalo to perami, kalendarmi, igelitkami, mixermi, dovolenkami a podobne...osobne pochybujem, ze KOL vidi prezentaciu prvy krat ked ju ide prezentovat a nestotoznuje sa s jej obsahom, popripade prezentuje nieco co je v rozpore s jeho medicinskym nazorom. osobne sa pohybuje v tejto oblasti na globalnej spickovej urovni a na lieky sponzorujucej firmy v pohode zaznievaju aj kriticke poznamky a ti ludia dostanu zaplatene rovnako...
je vecou osobnej cti a hrdosti ako daleko si ochotny zajst. osobne nevidim vyznam lokalnych odporucanni, ked existuju dg. ci th. odorucania medzinarodne. v danej oblasti totiz pracujem a viem, o com hovorim. nezriedka som bol svedkom, ze pan docent ci profesor prezentacii podpisanej svojim menom vobec nerozumel, nevedel interpretovat grafy ci vobec vyslovit meno lieku... ano, su i taki, ktori prezentaciu predtym ani nevideli - tu im totiz dodali zamestnanci firmy... a su i taki, ktori odprezentuju, zhrabnu peniaze, no skutocne skusenosti s liekom ci konkretnym sposobom liecby su minimalne...maju len tu vyhodu, ze su predsedovia roznych odbornych spolocnosti, pripadne si vycakali prednostovsku alebo primarsku stolicku a teraz ryzuju... zisky z fiemnych prezentacii na roznych lokalnych 2-3 dnovych podujatiach sa pohybuju radovo v niekolkych tisickach eur. viem, ze sa ti to tazko pocuva, mozno ako radovy lekar o tom nemas prehlad, ale je to tak... vdaka korupcii sa pacienti udrziavaju velakrat na uz neucinnej liecbe, ci sa vcas neprejde na liecbu ucinnejsiu. Casto i tzv. KOL nevedia zvladnut ani rozlisit bezne neziaduce reakcie liecby, v ktorej maju byt odbornici...Informacii a faktov mam na cely roman, a ver mi, ze by to bolo zaujimave citanie...a este k tym kritickym nazorom - len vynimocne som na lokalnom podujati pocul z auditoria kriticky prispevok k comukolvek, navyse od cloveka, ktory by prednasanej problematike rozumel....a to ani v pripade, ze prednasajuci prednasal nezmysly, ci prinajmensom kontroverzne udaje...
proti medzinarodnym....to akoze europska kardiologicka spolocnost doporucuje jedno a nejaky profesor kardiologie nieco ine? tomu neverim....osobne tomu neverim..ale zrejme je na slovensku mozne vsetko a predaj cti za par sestakov.. btw, nie som radovy lekar robim vo vyskume v ustredi globalnej svajciarskej farmaceutickej firmy a tieto veci su mi uplne cudzie..toto co popisujes nemoze robit ziadna firma..mam podozrenie, ze si trochu vymyslas alebo priklady trosku prikraslujes..ale hovorim, tieto lokalne pomery nepoznam. rovnako ale viem , ze "neucinne" lieky neexistuju. kazdy liek ma preukazanu ucinnost v prislusnej indikacii a ak ju nepreukaze tak nemoze dostat licenciu nie len v usa ale aj v europe...a to plati na slovensku ***** ale ked v tom robis a mas informacii za roman..mozno by nebolo odveci poskytnut v kratkej sprave o ake neucinne to lieky, na ktorych sa udrziavaju pacienti na slovensku, sa jedna...to by ma fakt zaujimalo..a aj to ako neucinny liek moze dostat licenciu.. ***** verim ze korupcia existuje a to ze lekari su odmenovani za preskripciu je tiez znama- to aby sme si boli na cistom...
ja konkrétne skúsenosti a príklady...lokálne odporúčania môžu ísť i proti medzinárodným,, prípadne sa na môžu vyžadovať na slovensku ešte ďalšie dg. či th. postupyy, ktoré nie s pootrebné. a ver mi, že to firmy robia, preto som už z jednej odišiel. žiaden liek nemá 100%-nú účinnosť, resp. u niktorých ochorení existuje i stupňovitá liečba, t.j. začne sa jednou modalitou, a keď sa ochorenie ďalej vyvíja, resp. nestabilizuje sa, prejde sa na liečbu účinnejšiu. Niektorí lekári sú však motivovaní výrobcami liekov pre tzv. prvostupňovú liečbu (kamufluje sa to rôznymi postmarketingovými štúdiami), a tak nechávajú pacientov na liečbe, ktorá sa už z pohľadu medicíny založenej na dôkazoch stala neúčinnou. Zdôvodnia si všetko - obavami pre nežiaducimi účinkami, absenciou reálnych klinických údajov, vlastnými skúsenosťami (možno pár pacientov oproti tisíckam pacientov z randomizovaných, placebom kontrolovaných štúdií. Ak pracuješ na západ od Slovenska, verím, že takéto praktiky ti môžu byť nepochopiteľné, najmä ak neprichádzaš do priameho kontaktu so slovenskými KOL., A nehnevaj sa, podľa terminológie, ktorú používaš, dovolím si ja pochybovať, že pracuješ vo farma priemysle. A ešte jedna vec - každá farma firma má minimálne svoj etický kódex, dovolím si však tvrdiť, že každá ho flagrantne denne porušuje.
ty mna poucuj o ucinnosti... ***** tak sem hod nejaky konkretny priklad toho ako si sa podielal na neetickom propagovani liekû popripade mimo indikacie..lebo zatial iba placas piate cez deviate....repovia su ti najpovolanejsi
čo o mne vieš? nie som rep, tí vedia o liekoch makový prd...ich úloha je robiť lekárom taxikárov, donáškovú službu a spoločníkov na výletoch či obedoch... nerozumiem tvojej agresivite... to, že ty o niečom takom nevieš, neznamená, že sa to nedeje... a asi mám racionálne dôvody, aby som tu konkrétne veci momentálne nevypisoval.... mimochodom, v centrále švajčiarskej spoločnosti máš čas každý deň visieť na nete a reagovať na príspevky? asi klasika - manažeríkovia sa hrajú v zahraničí na vedu a marketing, posielajú rozumy do tunajších končín, pritom o skutočnom stave veci nemajú ani tušenia....nemám chuť už v tejto diskusii pokračovať...hovorí, že mám argumenty, fakty a skúsenosti. ty len dojmy a presvedčenia. vo farma priemysle pracujem už druhú dekádu... začínal som ako predjaca, robil som i výskum, dokonca i praktickú klinickú medicínu...
vyskum PMS nema uroven? to akoze PMS je nic a farmadcia to robi len mimochodom a nechtiac? tak by sme sa my zeny mali zacat obracat na babky bylinkarky, je to lacnejsie a ma to menej vedlajsich ucinkov. :-))))))))))))))))))))))))))))))))) ))))
ako manažér pracujúci v HQ by si sa mal viac ovládať a slušnejšie správať... mám skúsenosti s medzinárodnými štúdiami II. a III. fázy. samozrejme i IV. a robil som takmer všetko, od monitora až po vedúpceho projektu...
pod Slnkom. Tzv. lieková turistika, pardon, účasť na odborných konferenciách (napr. v Hurgade, v Egypte) je už taká bežná, že istý český zamestnanec liekovej firmy, ktorý si ich natočil na kameru a odvysielala to aj česká dvojka, vyletel z práce. A boli tak aj lekári (zhruba fifty-fifty) zo Slovenska.
No veru. Keď si predstavím ako chodia davovo predstavitelia jednej špecializácie každý rok na "odborný seminár" do New Yorku - nakupovať vianočné darčeky :((( Ale nie je to žiadna slovenská špecialitka, na obrovskom a drahom medzinárodnom odbornom kongrese, kam bohaté krajiny posielali po dvoch, troch delegátoch všetkých šokovala obrovská účasť z Indie a Afriky, odkiaľ prišli lekári aj s rodinami. Na otázku ako si to mohli dovoliť bola odpoveď názov jednej firmy vyrábajúcej antivirotiká. Ach jaj, keby sa tak tie peniaze boli radšej minuli v ich krajinách na nákup tých antivirotík.
že je to slovenská špecialita, v tom dokumente v českej telke boli aj českí doktori. Je to celosvetová záležitosť, len v tých vyspelejších krajinách sa to robí asi sofistikovanejšie, nie tak okato. To ale nič nemení na fakte, že lieky sú asi najväčší biznis našich čias.
tak, tak
http://www.slobodavockovani.sk...
Prevenar 13 (Pfizer): 1, 4, 5, 6B, 7F, 9, 14, 18C, 19F, 23F, 3, 6A,19A
Synflorix (GSK): 1, 4, 5, 6B, 7F, 9, 14, 18C, 19F, 23F
Z toho vychadza, ze Prevenar 13 pokryva vsetko, co obsahuje Synflorix + 3 kmene navyse.
Kmen s tym istym oznacenim je pritom rovnaky, ci je zo Slovenska, Ameriky alebo z Ugandy. A 19A-cka bola pred zavedenim Prevenaru 13 na vzostupe. Takze analyza tvojich ludi sa mi moc nezda...