Načítavam, moment...
Momentálne nie ste prihlásený

Lekárska pohotovosť (IV): riešme príčiny, nie dôsledky (Späť na článok)

Pridajte priamu reakciu k článku

1 2 3 > >>

Hodnoť:   mínus indicator plus

 

*** Po opakovanom hrubom porušení Kódexu diskutujúceho boli zmazané všetky diskusné príspevky tohto autora.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Poisťovňa + pacienti.

O neschopnosti regulátora je koniec koncov celý seriál článkov o LSPP (a primerane sa vzťahuje aj na lekárenskú pohotovosť). Organizácia, regulácia i financovanie sú nastavené nesprávne a služba poriadne nefunguje. To však podľa mňa nemá znamenať, že rezignujeme namiesto toho, aby sme hľadali riešenie. Poplatok za pohotovosť zo strany pacienta môže byť vyšší, úhrada z poisťovní by mala byť v trhovej cene.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

 

*** Po opakovanom hrubom porušení Kódexu diskutujúceho boli zmazané všetky diskusné príspevky tohto autora.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Nesprávny predpoklad

Prečo a priori vychádzate z toho, že úhrada poisťovne sa má odvíjať od návštevnosti pohotovosti? Výkonovú zložku by pokryl poplatok pacienta. Pohotovosť - podobne ako v LSPP alebo ZZS - je však dôležité financovať stand-by. A tam máte možnosti - kapitácia či fixný paušál, oboje by mohlo byť výsledkom zmluvy s poisťovňou. A diskutujme o výhodách a nevýhodách týchto platobných mechanizmov.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Lekárne sa bránia

presne z toho dôvodu ako lekári.Na jednej strane všetci chcú nepretržité fungovanie LPSS a lekární,na druhej strane nikto nemá zaujem to platiť.Stát trvá na tom,že táto služba musí byť zabezpečená,ale celé roky ju vlastne hádže na zdravotníkov.Ak štát chce,aby boli non stop lekárne a non stop LPSS,nech to platí a nehádže platby za nočnu v lekárni na lekárnikov,lebo na to maju a platby za LPSS na lekárov,lebo Hippokratova prísaha.Ak má štát záujem aby to fungovalo,nech to rieši ale za vlastné.A centrálne to určiť je totálna blbosť,načo bol teda ten rozbor?Su lokality kde LPSS treba a lokality,kde je zbytočná.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

uprimne povedane

nevidim jediny dovod, preco by mali mat lekarne pohotovost v noci.cez den su väcsinou otvorene. minimalne v nakupnych centrach aj v nedelu. akutne lieky by mal dosta pacient na pohotovosti. zakladne lieky na bolest, proti horucke a rovnako vlastne lieky pacientov napriklad astmatikov, hypertonikov atd by mali byt zodpovednostou samotnych ludi.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Argumentom

o "zodpovednosti samotných ľudí" by sme mohli zoškrtať tri štvrtiny zdravotníckej legislatívy. Nezodpovedný človek má tiež právo prežiť.

Ako si predstavuješ praktickú realizáciu vety "akutne lieky by mal dostat pacient na pohotovosti"? Kto ich tam objedná, kto za ne bude zodpovedať, kto a kde ich správne uskladní, kto ich vyfaktúruje poisťovni, kto ich pripraví (napr. IP ATB), kto ich stiahne v prípade potreby stiahnutia z trhu, kto poučí pacienta a opraví lekárove chyby...? A v konečnom dôsledku - ktoré sú to tie "akútne lieky"? Kto a kde ich definuje??
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

no predsa lekar v nemocnici

prosim ta nehovor mi, ze 3-4 tabletky cohokolvek- diuretika, antihypertenziva, analgetika do casu, kym je regulerne otvorena lekaren nejak zrujnuje nemocnicu. lieky v nemocnici su bezne skladovane v nemocnicnej lekarni a pre konkretnych pacientov na oddeleniach aj na dlhe sviatky ako velka noc, ci vianoce...vobec v tom nevidim problem. povedz mi ake lieky je treba pripravovat? ondro, nerob sa nechapavym, ze nevies o ake liekly sa jedna....ked to ide vo svajciarsku v nemocnici, tak to musi ist aj na slovensku
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Ja

som za lacnejšie riešenie - zrušme pohotovostných lekárov a zaveďme pohotovostné lekárne, kde si pacient rovno príde pre liek bez zbytočného medzistupňa. Veď predsa 3-4 banálne diagnózy, čo chodia na pohotovosť farmaceut zvládne.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Zmluvná voľnosť, flexibilná cena

a minimálna sieť sú tri ingrediencie, ktoré ten cieľ zabezpečia. Poisťovňa bude mať minimálnou sieťou povinnosť zazmluvniť dostupnú pohotovosť a prevádzkovatelia pohotovostí budú môcť v konkurenčnom prostredí vyjednať zmluvu s vyhovujúcou cenou. Gros frustrácií zdravotníkov dnes vyplýva z centrálne regulovanej a nie všade vyhovujúcej ceny a povinných služieb pre tretie subjekty.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

 

Tu nejde len o peniaze za LSPP, položme si otázku: pojdete sa dať vyšetriť oddýchnutému lekárovi, alebo lekárovi, ktorí je na nohách viac ako 24 hodín a jeho úsudok už nie je taký ako má byť- Vojaci, policajti, požiarnici idú po nočnej službe domov a lekár? Ledva stojí na nohách a rozhoduje o živote druhých ľudí.
Neplatia pre nich ani zákonník práce , ani obchodný zákonník. Kto na danný stav doplatí? Pacient a potom lekár s výčitkami svedomnia s kriminálom na krku.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Súhlasím,

to sú niektoré z problémov, ktoré priamo vyplývajú z dnešného nastavenia LSPP. Ale neznamená to predsa, že to tak a priori musí byť vždy. Preto ak v texte obhajujem dostupnosť pohotovosti, neobhajujem dnešnú LSPP.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

 

Hlavne že zrušili dvadsaťkorunačky,no ked chybaju peniaze zatvoria cele oddelenie ,ako za komunizmu všetko zadarmo ale ničoho niet.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

 

Pacienti by mali plati ť pri každej navšteve lekara poplatok napr.paťdesiat korun a ten by mal zostať lekarovi a nie to presuvať do poisťovne,to by bola skutočna konkurencia medzi lekarmi.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

pacient by mal platit za osetrenie v

case mimo ordinacnych hodin 500 korun. bodka.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Pokiaľ ide o pohotovosť,

platí 2 eurá za návštevu. Poplatky u lekára (a ani v nemocnici) sa nikdy nepresúvali do poisťovní, ale zostávali u lekára.

V článku navrhujem - podobne ako vyššie píše moorfame - zvýšenie poplatku za pohotovosť. Nastrelil som 10 eur, čo je rádovo porovnateľné s jeho 500 korunami.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Zostávaju u organizátora

pohotovosti,nie u lekára.To je diametrálny rozdiel
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Pravda jest,

sorry. Malo tam byť, že zostávajú u poskytovateľa. Mea culpa. Rozhodne však nejdú do poisťovne.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Základná

chyba reformy - rozdelenie zodpovednosti medzi zdravotníka a tzv. "poskytovateľa".
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Nie som si celkom istá

či to bola chyba,skôr si myslím,že zámer.Tvorca reformy tým,že rozdelil zdravotníctvo na inštitúciu,ktorej ľudia peniaze platia a na inštituciu,ktorá zdrav.starostlivosť poskytuje,ušetril majland.Hrozné peniaze sa ušetrili tým,že od A po Z je za všetko zodpovedný lekár ,ale peniaze idu zdrav.poustovni,ktorá nie je zodpovedná,aspon v očiach pacientov za nič.A lekári roky urobia množstvo vecí,za ktoré nemaju žiadne peniaze,len aby mali pokoj,alebo sa nevedia brániť.Funguje to roky rokuce a štát ušetril stovky miliard.A dalšie ušetril na penziách pre lekárov tým,že ich zákonom donutil/primárnu sféru/isť do privatizácie.
 

1 2 3 > >>

Prihláste sa

(?)
 


Ďalšie možnosti
Zoznam diskusií

Registrácia
Zabudnuté heslo
Kódex diskutujúceho

Najčítanejšie na SME