Štvrtok, 17. august, 2017 | Meniny má Milica

Načítavam, moment...
Momentálne nie ste prihlásený

Rezať či nerezať? Aký zákrok potrebuje vaše oko? (Späť na článok)

Pridajte priamu reakciu k článku


Hodnoť:   mínus indicator plus

Vyborny fundovany clanok

Dakujem
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Nie až tak úplne,

Zaujímalo by ma, prečo sa úprava dioptrií vykonáva iba úpravou rohovky a nie šošovky.
Pokiaľ viem, výmenu šošovky robia bežne, pri šedom zákale.
Nuž prečo ju nerobia ako korekciu dioptrií?
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Dioptrie možno zmeniť aj výmenou šošovky

Dobrý deň, áno máte pravdu, dioptrie možno zmeniť aj výmenou šošovky. Velkou nevýhodou tohto riešenia (najmä u mladších pacientov) je strata akomodačnej schopnosti šošovky po takejto operácií (strata možnosti zaostrovania do blízka). Z tohto dôvodu robíme zákrok pri myopií na rohovke. Druhým dôvodom je že operácia na rohovke je podstatne menej invazívna, odohráva sa na povrchu (alebo v stróme) rohovky kde odparíme len velmi malo tkaniva (radovo desiatky mikronov). Oproti tomu výmena šošovky je ovela závažnejší výkon s väčšími rizikami.
Napriek tomu výmenu šošovky robíme rutinne (volá sa to CLE - clear lenas extraction, alebo PRELEX - presbyopic laens exchange). Tento výkon ale robíme u pacientov, ktorých šošovka neakomoduje (pacienti starší ako 45 rokov) a obvykle u pacientov s dalekozrakosťou a presbyopiou. Používame pri tejto operácií aj femtosekundový laser a navigačný systém a samozrejme moderné, často multifokálne alebo trifokálne vnútroočné šošovky, výsledky sú potom výborné.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Trochu oneskorene reagujem,

ale veľmi pekne ďakujem za odbornú odpoveď. Takže robíte aj výmeny šošoviek. Dobre. Ja už mám dávno po 50-ke a do blízka na čítanie potrebujem silnejšie dioptrie a na diaľku slabšie dioptrie, teda potrebujem dvoje okuliarov, alebo jedne multifokálne. Pri tých šošovkách, čo mi vírili v hlave, že prečo to nerobia, len rohovky (ale teraz od vás už viem, že robíte aj výmeny šošoviek) mi však vŕtalo v hlave, že ako to spraviť, keďže by človek potreboval 2 šošovky, ako 2 okuliare, čo však samozrejme nie je možné. Ale znova ste mi vysvetlili, že dávate aj multifokálne šošovky, takže to už má logiku.
Keď teda už viem, že meníte aj šošovky , tak to ma teší, ešte keby múdri ľudia vymysleli nejaké elektronicky ovládané šošovky, že ked sa človek pozrie z blízka do diaľky , alebo naopak, tak by sa automaticky prestavila dioptria šošovky :)
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Typy vnútroočných šošoviek

Presne také šošovky, o ktorých píšete, existujú, hoci nie sú elektronické. Sú to práve tie multifokálne. Upravia videnie na všetky vzdialenosti. Existujú aj bifokálne šošovky, no ich nevýhodou je hranica medzi dioptriou na čítanie a dioptriou do diaľky, ktorú musíte prekonávať pri pozeraní z blízkeho na ďaleký predmet a opačne. Pri multifokálnych šošovkách táto hranica nie je, prechod je postupný, vďaka čomu ponúkajú vysoký komfort. Existujú aj šošovky s tzv. pseudoakomodačným efektom. Ideálny pacient na tento typ výkonu je pacient s plusovými dioptriami na diaľku. Pred operáciou je vždy treba spraviť dôkladné vyšetrenie a konzultáciu s pacientom a zistiť napríklad to, aké má denné aktivity a podľa toho vybrať typ šošovky. No a k tej budúcnosti: inteligentné šošovky už existujú. Vďaka malému čipu dokážu odmerať napríklad hladinu cukru v krvi. Na tie si ale ešte počkáme, kým budú uvedené na trhy. Sám som zvedavý, aké nové funkcie prinesú.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Znova ďakujem za dovysvetlenie,

no, je to celkom dobré s tými multifokálnymi šošovkami. Takže napr. ak niekomu operujú oko kvôli šedému zákalu a dávajú mu umelú šošovku, tak už mu dávajú aj multifokálnu?
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Konecne fundovany a strukturovany

popis rozdielov medzi LASEK a LASIK kde je jasne popisany princip aj pre laikov.

Ale hlavne co ocenujem je ze je tam spomenute aj odovodnenie okolnosti kotre su PRE a PROTI , aj typicka doba hojenia a pripadny risk (napr vyluka akychkolvek kontaktnych sportov po LASEKU a pod) takze sa tu nastastie rozhodnutie nikomu nepretlaca dopredu a potencialny pacient sa neomamuje hned nejakym dopredu sugerovanym komercne pofarbenym rozhodnutim
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

Moja skusenost

Ja som si oko necal vypalit laserom pred vyse 20 rokmi, vtedy sa este kontaktne sosovky nedavali. Operacia v pohode: oko umrtvene, pozeral som sa na svetelny bod v tme, nic som necitil - teda az na smrad spaleniny z vlastneho oka ;)
.
Par hodin po operacii znecitlivenie ustupilo a pri sebemensom pohybe oka to bolelo ako cert: to by ste ani netusili pri com vsetkom okom hybete. Pri pozerani neoprovanym okom sa vam to operovane hybe automaticky tiez, rozpravanie tiez nebolo bez nasledkov.
.
Pri operacii druheho oka som uz bol mudrejsi, siel som tam znacne nevyspaty a pozical som si hraci automat na 100 CDciek (vtedy este mp3 na hardiskoch iba zacinalo). Takze som bud spal, alebo pocuval jedno CD za druhym - bez toho aby som sa nejako musel pohnut.
.
Aj ked to bolelo ako cert, stalo to rozhodne za to: ten pocit, ked som zase videl ostro bez okuliarov bol naozaj uzasny.
.
Neviem, ako je to bolestive dnes s tou kontaktnou sosovkou, technologie za tych 20 rokov predsa len postupili dopredu. Ale ani vtedy by som tu bolest nevymenil za vacsie pooperacne rizika, nebolo to nic, co by sa nedalo vydrzat.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

 

S kontaktnou šošovkou to bolí tiež. Neviem či tiež ako čert, ale bolí to dosť.Rezavá bolesť. Najlepšie prespať. Ale, tiež neľutujem.
 
Hodnoť:   mínus indicator plus

...prvý ma

...pri nadpise článku napadol bunuel a tá známa scéna :o)
 


Prihláste sa

(?)
 


Ďalšie možnosti
Zoznam diskusií

Registrácia
Zabudnuté heslo
Kódex diskutujúceho

Najčítanejšie na SME