Zhruba 0,4 % svetovej populácie v aktívnom veku je nevidiacich a ďalších 2,4 % má obmedzené videnie. Pomocou zraku prijímame 80 % vnemov a jeho strata či zhoršenie predstavujú pre jednotlivca aj pre spoločnosť celý rad komplikácií. Podľa britského prieskumu by si jeho účastníci v priemere radšej vybrali 4,6 roka života v dokonalom zdraví pred 10 rokmi života s úplnou stratou zraku.
So starnutím obyvateľov budú narastať priame aj nepriame náklady súvisiace s chorobami oka. Kým rozvojový svet stále zápasí najmä s liečiteľnými diagnózami, ako je šedý zákal, vo vyspelom svete čoraz väčšiu úlohu v poškodení zraku hrajú ťažšie liečiteľné choroby sietnice. Preto sme sa v spolupráci s Roche Slovensko rozhodli zmapovať súčasné poznanie o dvoch vážnych ochoreniach sietnice v kontexte Slovenska: vekom podmienenú degeneráciu makuly a diabetický edém makuly. Významným zdrojom kľúčových údajov bola práca tímu výskumníkov pod záštitou Slovenskej oftalmologickej spoločnosti, publikovaná v tomto roku.
V publikácii Rozostrená budúcnosť: Ochorenia sietnice na Slovensku okrem iného prichádzame k záveru, že prevencia bude mať najväčší úspech vtedy, ak bude vychádzať zdola od emancipovaného pacienta, ktorý si uvedomuje zdravotné a ekonomické dopady prípadného ochorenia na svoj život.
Celú publikáciu si môžete stiahnuť tu.
Hlavné body:
Zhruba 0,4 % svetovej populácie v aktívnom veku je nevidiacich a ďalších 2,4 % má obmedzené videnie.
Vekom podmienenou degeneráciou makuly trpí až 30 % svetovej populácie nad 75 rokov
Podľa rôznych štúdií 30-40 % diabetikov trpí retinopatiou a zhruba 4-7 % diabetikov trpí diabetickým edémom makuly.
Výskyt oboch ochorení vo svete rýchlo narastá.
Zhruba tretina prípadov vekom podmienenej degenerácie makuly je na Slovensku nezachytená.
Podľa výpočtov výskumníkov zo Slovenskej oftalmologickej spoločnosti majú obe formy vekom podmanenej degenerácie makuly priame a nepriame náklady 355 miliónov eur ročne.
Diabetický edém makuly podľa nich nesie spoločenské náklady 48 miliónov eur.
V rámci prevencie pri diagnóze diabetického edému makuly je kľúčové aktívne vyhľadávanie medzi diabetikmi (skríning).
Podľa slovenského prieskumu sa preventívnej očnej prehliadky zúčastňuje 57% respondentov. Za hlavný dôvod neabsolvovať preventívnu očnú prehliadku považujú respondenti dobrý zrak.
Tento prieskum ukázal, že veľká časť Slovákov má základnú predstavu o ochoreniach očí, zároveň však majú slabšie znalosti o ochoreniach sietnice, podceňujú ich riziko a neuvedomujú si potenciál preventívnych prehliadok pre nich samotných.
Ekonomické vysvetlenie miery aktívnej prevencie pracuje s pojmom časových preferencií: časovo vzdialenejší úžitok nie vždy dokáže prevážiť okamžitý úžitok z alkoholu, tabaku, či iných hedonistických volieb.
Niektorí autori slabú angažovanosť v prevencii pripisujú aj voľbe psychologickej stratégie – popieranie zdravotných rizík je atraktívnejšie tým viac, čím viac je schopnosť jednotlivca konať preventívne opatrenia obmedzená.
Podľa dát z jednej zo zdravotných poisťovní je miera vyšetrení očného pozadia u pacientov s diabetesom pod úrovňou roka 2014. Mladší diabetici bez diagnostikovanej absolvujú vyšetrenie očného pozadia menej často, ako starší.
Pacienti zapojení do programu manažmentu chronických chorôb jednej zo zdravotných poisťovní vykazovali o 4,9 percentuálnych bodov vyšší podiel vyšetrení očného pozadia ako pacienti nezapojení.
Včasný záchyt hrá úlohu aj v prípade vekom podmienenej degenerácie makuly, keďže umožňuje spomaliť progres choroby do najzávažnejšieho štádia.
Podľa českého výskumu z roku 2024 je skríning vekom podmienenej degenerácie makuly vysoko nákladovo efektívny.
