Dieťa nastupuje do škôlky a matka sa teší, že po rokoch doma bude mať možnosť byť aj niekým iným ako mamou.
Áno, ale....
„Priprav sa na to, že malá bude furt chorá,“ hovoria takí, čo neradi nechávajú druhých pridlho s ich radosťou.
O zvýšenej chorobnosti v predškolskom veku viem, veď som lekárka. A ešte pred deťmi som bola aj kolegyňa kolegýň s deťmi. Pamätám si jednu, ktorá mala deti tri. Tá neraz v strede pracovného dňa oznámila, že jej volali zo škôlky a že malý buď vracia, alebo teplotuje, alebo kašle, proste záver bol, že musí bezodkladne opustiť prácu a bežať poňho. Vtedy sa mi to zdalo trochu prehnané. Nezneužíva tak trochu svoje postavenie matky?
Prešlo niekoľko rokov, deti som mala už aj ja, no aj tak som pred nástupom do práce verila, že u nás to nebude až také zlé. Veď napokon, za prvé tri roky života deti takmer choré neboli. Asi majú dobrú imunitu, veď chodíme von za každého počasia, jeme veľa ovocia a zeleniny. Určite to nebude až také zlé.
Nebolo to až také zlé. Ale presne také, ako píše odborná literatúra. U detí predškolského veku je aj 10-12 nekomplikovaných infekcií horných dýchacích ciest (rozumej bežné sople, bez potreby antibiotík, bez iných komplikácií) fyziologický, teda normálny stav. Neznamená to, že dieťa má slabú imunitu. Jeho imunita sa práve stretom s rôznymi vírusmi a baktériami (na čo je v škôlke ideálne prostredie) učí a trénuje.
Toto škôlkarske obdobie ma naučilo empatii zo všetkých uhlov pohľadu.
Keď sú naše deti zdravé, podozrievavo sledujem tých, čo do škôlky privedú deti kašľajúce a zasoplené. My chceme byť zdraví, vravím si.
No zdravé dieťa ochorie rýchlo a nečakane. Obvykle mi najprv hlavou prebleskne myšlienka, že už to naše rodinné zdravie trvá akosi podozrivo dlho, len aby som si o pár hodín všimla nenápadné príznaky začínajúcej choroby.
Vtedy náš naplánovaný život prestáva fungovať. U nás na oddelení sa rozpis služieb a rozdelenie lekárov počas dňa tvorí dlho dopredu. Keď niekto neplánovane nepríde do roboty, znamená to, že ostatní kolegovia majú prácu naviac. Pacienti totiž prichádzajú bez ohľadu na to, koľko lekárov je v práci a o všetkých je treba sa postarať. Chápem preto aj bezdetných kolegov, ktorí sa na matky pozerajú ako na nespoľahlivú a flákajúcu sa pracovnú silu.
A práve kvôli pocitu kolegiálnosti sa často stáva, že liečim choré deti v nemocnici a moje choré dieťa je doma s niekým iným. Niekedy spestruje a komplikuje home office môjmu mužovi, inokedy ho liečia vždy ochotní starí rodičia a ja len dúfam, že ich imunita sa v detstve vytrénovala tak dobre, že teraz neochorejú.
V týchto situáciach sa aj ja neraz uchýlim ku kroku, že po odoznení najhorších príznakov dieťa pošlem do škôlky. Lebo pravda je taká, že dozvuky choroby v podobe občasného zakašľania a vysmrkania môžu trvať aj niekoľko týždňov.
To sa snažím vysvetliť aj mamičkám často chorých detí, s ktorými sa v roli lekárky stretávam na našej obvodnej ambulancii. Chápem, že hoci odborná literatúra hovorí, že dieťa choré jedenkrát do mesiaca je úplne v poriadku, v realite je takýto rok pekne na nervy. A chápem aj to, že by boli najradšej, keby som im predpísala nejakú zázračnú tabletku (väčšinou tým myslia antibiotiká), ktorá chorobu hneď zastaví alebo skráti jej priebeh. V skutočnosti je však veľká väčšina infekcií horných dýchacích spôsobená vírusmi a preto podávanie antibiotík často viac uškodí ako pomôže. Na boj s virózou preto predpisujem vitamíny (hlavne C a D), zinok, lieky na podporu imunity (napr. prípravky s obsahom glukánov alebo výťažkom z pelargónie) a symptomatickú liečbu na tlmenie nepríjemných príznakov (nádchy, kašľa, bolestí hrdla...). A k tomu veľa trpezlivosti.
Niekedy sa samozrejme za zvýšenou chorobnosťou môže skrývať aj iný problém, napríklad zväčšené nosné mandle, alergia, extraezofageálny reflux, alebo zriedkavejšie naozaj problém s imunitným systémom. Vtedy dokáže vyriešenie primárnej príčiny pomôcť konečne sa vymotať z kolotoča detských soplíkov.
A niekedy pomôže aj čarovanie času. Ako matka môžem potvrdiť, že teraz, keď sú deti o čosi staršie, už sa na ne každý okolo-letiaci vírus nenalepí. A zo mňa sa postupne začína stávať pracovník so vzornou dochádzkou a bez nečakaných výpadkov.
