Limity v poistení
Poistenie liečebných nákladov v rámci cestovného poistenia má špeciálnu výluku týkajúcu sa tehotenstva a pôrodu. Rozdiely v jednotlivých poisťovniach sú prakticky len v termíne, od ktorého už poisťovateľ preplatenie nákladov za ošetrenie súvisiace so zdravotnými komplikáciami v tehotenstve alebo samotným pôrodom odmietne. Táto výluka však neznamená, že ženy nie sú v cestovnom poistení počas tehotenstva poistené vôbec. Týka sa len liečebných nákladov, ktoré súvisia s tehotenstvom a pôrodom. Konkrétnejšie už v podmienkach jednotlivých poisťovní.
Cestovné poistenie a tehotenstvo:
Allianz - Slovenská poisťovňa: Z poistenia sú vylúčené náklady spôsobené rizikovým tehotenstvom a zámerným ukončením tehotenstva. V prípade normálneho tehotenstva a jeho akýchkoľvek následkov a komplikácií, vrátane pôrodu a jeho komplikácií sú vylúčené náklady vzniknuté po ukončení 26. týždňa tehotenstva.
Union poisťovňa: Poisťovňa nenahradí liečebné náklady, ak úmrtie, úraz alebo choroba vznikli v dôsledku (alebo náklady museli byť vynaložené v dôsledku) komplikácií v tehotenstve, ktoré vzniknú po 26. týždni tehotenstva, vrátane pôrodu. Ďalej nehradí náklady v dôsledku umelého prerušenia tehotenstva s výnimkou lekársky indikovaného umelého prerušenia tehotenstva: zo zdravotných dôvodov do ukončenia 12. týždňa tehotenstva, z genetických dôvodov do ukončenia 24. týždňa tehotenstva, z dôvodu ohrozujúceho život matky bez ohľadu na trvanie tehotenstva.
Kooperativa poisťovňa: Ak je to z hľadiska akútneho zdravotného stavu vzniknutého na základe náhleho ochorenia alebo úrazu potrebné, poisťovňa poskytne plnenie za ošetrenie pri komplikáciách v ťarchavosti, ktoré vzniknú pred ukončením 24. týždňa tehotenstva vrátane pôrodu.
Generali poisťovňa: Poisťovateľ je zbavený povinnosti poskytnúť poistné plnenie, ak ide o vyšetrenie, vrátane laboratórneho a ultrazvukového, k zisteniu tehotenstva, interrupcie, akejkoľvek komplikácie v súvislosti s tehotenstvom po 6. mesiaci tehotenstva, vrátane pôrodu.
Komunálna poisťovňa: Z poistného krytia sú vylúčené náklady za liečenie, ak vznikli v súvislosti s úrazom alebo ochorením spôsobeným komplikáciami v ťarchavosti, ktoré vznikli po 6. mesiaci, vrátane pôrodu.
Wüstenrot poisťovňa: Poistenie liečebných nákladov v zahraničí sa nevzťahuje na prípady vyšetrení (vrátane laboratórneho a ultrazvukového) na zistenie tehotenstva, interrupcie, akýchkoľvek komplikácií po 26. týždni tehotenstva, pôrodu.
Uniqa poisťovňa: Poistenie sa nevzťahuje na náklady, ktoré vznikli v súvislosti s komplikáciami v tehotenstve, vrátane pôrodu, umelým prerušením tehotenstva, zistením tehotenstva, preventívnymi prehliadkami a pravidelnými kontrolnými vyšetreniami počas trvania tehotenstva, ak nebolo dohodnuté inak. To znamená, že poisťovňa pri cestovnom poistení kryje liečebné náklady súvisiace s tehotenstvom len na výnimku, o ktorú je potrebné individuálne požiadať. Tú klientka dostane len na základe lekárskej správy, v ktorej lekár uvedie, že je úplne v poriadku a cestu do zahraničia odporúča. Výnimku spravidla dostávajú ženy v štvrtom, piatom a šiestom mesiaci.
OTP Garancia poisťovňa: Poisťovňa neposkytne úhradu nevyhnutných liečebných nákladov, ak by vznikli v súvislosti s zistením tehotenstva, umelým prerušením tehotenstva, predpísaním antikoncepcie, prehliadkami a kontrolnými vyšetreniami počas tehotenstva, liečením neplodnosti, komplikáciami v tehotenstve, ktoré vzniknú po 26. týždni tehotenstva, vrátane pôrodu.
Peter Világi, produktový manažér Medical & Financial Consulting
