Takže, Mestskej nemocnici profesora Korca v Zlatých Moravciach sa darí tak, ako všetkým ostatným zariadeniam tohto druhu a v žiadnom prípade jej nehrozí uzatvorenie. Ak hovorím, že sa jej darí tak, ako všetkým ostatným nemocniciam jej typu, mám na mysli fakt, že rovnako, ako oni, i táto nemocnica zápasí s chronickou nerovnováhou medzi platbami zdravotných poisťovní a reálnymi nákladmi zdravotných výkonov, ktoré poskytuje.
Nie je to jednoduché a chvíľu zrejme potrvá, než si všetci uvedomíme, že zdravotná starostlivosť nie je zdarma. Lieky, prístroje, ich obsluha, to všetko má svoju konkrétnu cenu, ktorú je potrebné zaplatiť. Pokiaľ nechceme, aby každý jednotlivý pacient priamo na sebe cítil náklady svojej liečby a dorovnával rozdiel medzi tým, čo sa za neho platí zdravotná poisťovňa a skutočnou cenou zdravotnej starostlivosti, ktorú čerpá z vlastného vrecka, musíme štruktúru a objem zdravotníckych výkonov veľmi prísne sledovať. Povedaní inak, môžeme poskytovať len takú zdravotnú starostlivosť, na ktorú máme respektíve ktorú si u nás objednajú a zaplatia zdravotné poisťovne. Nie inú. Tak je totiž nastavený stávajúci model jej financovania. Verejné zdravotné poistenie, prostredníctvom ktorého k úhrade dochádza, stavia poskytovateľa do pozície subjektu, ktorý svoj tovar (zdravotnú starostlivosť) ponúka. Nákupcom je zdravotná poisťovňa. Ona rozhodne, ktoré zdravotnícke výkony si napokon objedná, aký bude ich celkový objem a kedy ich zaplatí. Premýšľať inak by znamenalo vedome obchádzať autoritatívny imperatív dnešného usporiadania systému zdravotnej starostlivosti a priamo tak rezignovať na realistickú stratégiu zlepšenia súčasného postavenie nemocnice.
Veľmi by som si želal, aby sme na túto skutočnosť nezabúdali. To, že Mestská nemocnica v Zlatých Moravciach má takú štruktúru ponuky zdravotnej starostlivosti, akú má, nie je teda dôsledok svojvôle toho či onoho riaditeľa (i keď by si to niekto možno mohol priať). Nie. Súčasné zloženie nemocnice je výsledkom rozsiahlej analýzy, mapujúcej množstvo špeciálnych ukazovateľov (štruktúra obyvateľstva podľa veku, pohlavia, výskyt jednotlivých ochorení a ich úmrtnosť, migrácia obyvateľstva etc.), o ktorých správnosti sa dá, samozrejme diskutovať. Diskutovať však neznamená nekvalifikovane atakovať oponenta, unfair napádať jeho postoje a bez presvedčivých argumentov spochybňovať jeho stanoviská. Kakofonia spravidla produkuje červený atrament a o to my nestojíme. Želáme si serióznu rozpravu, trpezlivú výmenu názorov, vyjasňovanie si vzájomných stanovisk a hľadanie prijateľých riešení.
A presne to činíme. Denne debatujeme o možnostiach nemocnice, o tom, čo by sa mohlo či malo podniknúť, aby sa zlepšila kvalita a dostupnosť jej služieb. Sme tu pre pacientov a na nich záleží, či tu budeme i naďalej. Pokiaľ budeme kvalitní, pokiaľ nám budú ľudia dôverovať a nebudú chcieť za zdravotnou starostlivosťou dochádzať do vzdialených zariadení, o Mestskú nemocnicu v Zlatých Moravciach strach nemám.
Dlhoročný predseda Rady guvernérov americkej centrálnej banky (FED) Alan Greenspan hovorí: „Ľudský úsudok nie je príliš dokonalý, ak je vydesený“. Skúsme na tento jeho postreh nezabúdať a v kľude sa pozrieť na skutočné potreby našej nemocnice. Správne riešenie spoločne iste rýchle nájdeme.
