20. septembra, deň po stretnutí s ministrom zdravotníctva oznámil predseda Lekárskeho odborového združenia Marián Kollár, že LOZ končí štrajkovú pohotovosť. Uviedol, že dôvody pre štrajk už pominuli. Transformácia nemocníc sa odložila na neurčito a minister prísľúbil, že príspevok do zdravotníctva zo štátneho rozpočtu sa na budúci rok navýši o štvrtinu. Vláda sa k tomu nakoniec i zaviazala v programovom vyhlásení (treba dodať, že zvyšovanie závislosti zdravotníctva od štátneho rozpočtu mali vo volebnom programe všetky relevantné politické strany). Pre lepšie pochopenie neserióznosti daného sľubu je potrebné zdôrazniť, že akékoľvek zvýšenie naplánovaných a schválených výdavkov štátneho rozpočtu si vyžaduje zmenu zákona o štátnom rozpočte. Minimálna dĺžka riadneho legislatívneho procesu je 6 mesiacov.
Návrh štátneho rozpočtu pre roky 2007 až 2009, ktorý v stredu schválil kabinet premiéra Fica je dôkazom toho, že vláda nemá najmenšie tušenie, ako ďalej so zdravotníctvom. A tak si aspoň z tohto rezortu uťahuje.
Celá zábava sa začala pri rušení poplatkov. Splnenie predvolebného sľubu má svoju cenu (2,5 mld Sk), otázkou bolo, kto ju zaplatí. Minister v auguste prisľúbil lekárom, že výpadok týchto príjmov „sa“ im nejako vykompenzuje. Lekárske organizácie návrh na zrušenie poplatkov a sľúbenú kompenzáciu privítali. Prezident komory prof. Dragula označil kompenzačné riešenie za „viac ako uspokojivé“. Lekári, ktorí v septembri dostali do rúk návrh nových zmlúv s VšZP však už pochopili, že účet za splnenie predvolebného sľubu Smeru zaplatia - oni sami. Pána profesora Dragulu sa to však netýka, keďže ako nemocničný lekár z poplatkov žiaden príjem nemal.
Štátny rozpočet pre budúci rok neplánuje navýšiť zdroje v zdravotníctve o 6 miliárd korún, ako sa nádejal odborár Kollár, ale len o dve. Vláda sa dohodla na navýšení zdrojov do apríla, a potom „sa uvidí“ podľa toho, aké racionalizačné opatrenia zavedie minister Valentovič. Nuž, „sa neuvidí“. Aj keby sa minister zahral na Davida Copperfielda a nejakým zázrakom pri netransformovaných nemocniciach, zrušených poplatkoch, verejnoprávnych štátnych poisťovniach, zastavených exekúciách, znižovaní spoluúčasti a prísľube zvyšovania platov preukázal nejakú racionalizáciu, viac peňazí zo štátneho rozpočtu nedostane. Prísľub ďalších zdrojov totiž nemá krytie vo vládou schválenom návrhu štátneho rozpočtu.
A to nie je všetko. Dvojmiliardové navýšenie (ktoré minister prisľúbil použiť na mzdy) je jednorazové. Pre roky 2008 a 2009 návrh rozpočtu už nepočíta so žiadnym navyšovaním platby štátu. V roku 2008 dostane zdravotníctvo zo štátneho rozpočtu menej (27,0 mld Sk), než v roku 2007 (27,2 mld Sk)!
V Health Policy Institute sme zhrnuli makrodopady jednotlivých opatrení vlády na zdravotníctvo pre rok 2007 nasledovne:
Dodatočné zdroje | Výpadky príjmov/zvýšené výdavky | ||
Zníženie DPH na lieky - úspora poisťovní | + 1,9 mld Sk | Zníženie poplatkov | - 2,5 mld Sk |
Zníženie DPH na lieky - úspora nemocníc | + 0,3 mld Sk | Netransparentná kategorizácia | - 0,4 mld Sk |
Zvýšenie poistného za poistencov štátu | + 2,1 mld Sk | Ochrana pred exekúciami a netransformácia nemocníc | - 2,0 mld Sk |
Spolu | + 4,3 mld Sk | Spolu | - 4,9 mld Sk |
Výsledok? Mínus 600 miliónov. Do zdravotníctva nepôjde viac peňazí, ale naopak. Na ministrom sľúbené zvyšovanie miezd nemá sektor žiadne dodatočné zdroje.
Pán profesor Dragula sa snáď napriek (alebo vďaka?) svojim taktickým a strategickým neúspechom dočká znovuzvolenia na nadchádzajúcom víkendovom sneme lekárskej komory. Doktora Kollára jeho kolegovia v bratislavskej fakultnej nemocnici budú radi znova nasledovať na barikády, aj keď vlastne vôbec nič nedosiahol. A stovky pacientov, čakajúcich mesiace na operáciu srdca budú naďalej ticho umierať.
Predpokladom úspechu populizmu je naivita a lenivosť rozmýšľať.
